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대전하나안과 녹내장

대전안과 도마동 대전하나안과에서 알아보는 녹내장

 

대전안과 도마동 대전하나안과에서 알아보는 녹내장 

 

 

특징적인 시신경 손상과 이에 따른 시야장애가 서서히 진행하는 질환으로

 

과거에는 안압(눈 속 압력)이 원인이 되는 질환으로 정의 내려졌으나

 

최근 안압이 정상이더라도 녹내장이 생긴다는 사실이 입증되고 

 

그 수도 증가하고 있습니다.

 

 

 

 

 

국내에서 추정하는 녹내장환자의 수는

 

100만 명으로 추정되지만 치료를 받는 사람은

 

30만명에 불과합니다.

 

녹내장은

 

뚜렷한 조기증상이 없어 조기에 치료를 시작하는 환자가 적기 때문입니다.

 

 

 

 

◈녹내장의 원인

 

녹내장이 발생하는 원인은

 

뚜렷하지 않는 경우가 많으나 

 

나이가 많아짐에 따라(40세이후)발생률도 점차 높아지는 것으로 알려져 있습니다.

 

이 외 고도근시가 있거나 가족 중에 녹내장이 있는 사람

 

그리고 가거 눈 외상이 있었거나 장기간 스테로이드 점안약을 투여한 경우

 

당뇨, 고혈압, 갑상선 질환,동맥경하증 같은 전신성 질환 또는 심한 출혈 등이

 

있었던 사람들 중에서 더 많이 나타납니다.

 

 

 

녹내장의 증상

 

천천히 진행된 만성 녹내장을 앓고 있는 환자는

 

그 어떠한 증상도 느끼지 못합니다.

 

그러나 

 

급성 녹내장은  

 

한 순간에 눈 속의 압력이 상승하게 되는데

 

통증이 심하거나 시력이 급격히 떨어질 수 있습니다.

 

다음과 같은 증상이 있으면 빠른 치료가 요구됩니다.

 

 

1.초첨을 맞추기가 어렵다

 

2.야간시가 떨어진다.

 

3. 안 보이는 부분이 생긴다(시야결손)

 

4.운동을 하다 보면 두통이 생긴다.

 

5. 아침 일찍 혹은 저녁에 두통이 생긴다.

 

6. 시력이 뿌옇게 변하면서 눈에 통증이 생긴다.

 

7. 빛을 보면 주위가 달무리가 생긴다.

 

이러한 증상이 녹내장 증상 입니다

 

 

 녹내장 치료 

 

녹내장의 치료는 개개인에 따라 달라지게 되며

 

녹내장의 종류에 따라 적절한 치료법을 선택합니다.

 

녹내장 치료의 목표는 발병이전 상태로 되돌리는 것이 아니라

 

더 이상 시신경이 손상되지 않도록 정상 안압을 유지하는 것입니다.

 

따라서 환자의 체중과 혈압 등의 

 

전선적인 몸 상태에 따라 평생 약물,레이저 치료,수술 등의

 

방법으로 시신경의 장애를 최소화해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

1.약물치료

 

녹내장 치료 목표에 따라 환자들은 각기 다른 처방을 받습니다.

 

한가지 약물로 안압 조절이 잘 되지 않는 경우에는 

 

여러가지 약물을 복합적으로 사용되면 

 

좀 더 효과적인 치료가 이루어질 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

2.수술

 

녹내장치료는 대개 약물로 시작하지만 간혹 수술이 먼저 시행되는 경우가 있습니다.

녹내장의 종료와 진행정도,

 

백내장 유무, 수술자의 경험과 기술, 

 

환자의 전신적인 건강상태에 의해 

 

수술결과가 결정되며 녹내장의 종류에 따라 수술방법이 달라집니다.

 

 

 

3.녹내장의 최신 레이저 치료(SLT)

 

레이저를 이용한 시술은 녹내장 분야에서 매우 빠르게 진화하고 있습니다.

 

섬유주 성형술은 

 

개방각 녹내장에서 안압 하강을 일으키는 수술 중 

 

상당히 발달된 방법으로 미국 등에서는 약물치료에 주로 의존하던 

 

개방각 녹내장 치료의 패턴이 선택적 레이저 섬유주성형술로 변화하고 있습니다.

 

 

 

 

선택적 레이저 섬유주 성형술(SLT)이란?

 

 

선택적 레이저 섬유주 성형술(SLT)은 

 

안구에서 방수가 유출되는 통로인 섬유주에 레이저를 조사해

 

방수의 유출을 증가시킵니다. 기존에 사용되던 아르곤 레이저 섬유주 성형술(ALT)에 비해

 

효과는 동등하거나 우수함에 비해 시술 후 안압상승 등이 

 

합병증이 적은 것으로 밝혀졌습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

선택적 레이저 섬유주 성형술(SLT)을 받을 수 있는 환자

 

 

안압약을 사용하고 있으나 안압 조절이 불안정한 경우

 

녹내장을 처음 진단받았으나 안약을 사용할 수 없다고 판단되는 경우

 

안압약의 사용으로 충혈,작열감 등을 유발해 일상생활에 불편이 있는경우

 

수술적 처치가 필요하나 환자의 전신적 상태 혹은 다른 여건으로 인해 수술이 곤란한 경우

 

 

 

 

 

 

선택적 레이저 섬유주 성형술 시술(SLT) 후 주의사항

 

 

1.시술 후 일부 환자에서 통증,이물감,안압상승,염증,출혈 등과 같은 현상이 나타날 수 있다.

하지만 대부분의 경우 일시적인 현상으로 적절한 약물 치료로 회복이 가능합니다.

 

2. 10~20%정도의 환자에서는 

SLT시술 후에도 적절한 정도의 안압 하강이 이루어지지 않는 경우가 있습니다.

이러한 경우 추가적인 약물치료나 수술적 처치가 필요한 경우가 있습니다.

 

 

3. 시술 후 안압 조절이 되더라도수 개월~수 년이 

지나고 다시 안압이 상승하는 경우가 잇으며

이 경우에는 재 시술을 하거나 약물 치료 등의 추가적인 치료가 필요한 경우가 있습니다.

 

 

4. SLT는 모든 녹내장의 치료에 이용될 수 있는 방법은 아니며

녹내장의 형태에 따라 해당 사항이 없는 경우도 있습니다.

 

 

 

 

녹내장의 진단

 

안압녹내장 환자의 이미 손상된 시신경을 되살릴수는 없으며 

 

이를 예방하기 위해 안압 조절을 해야 하는데 

 

대부분의 환자들이 안압이 높은 상태에 있다가 

 

약물이나 수술 후 정상으로 유지되면 녹내장이 완치되는 것으로 

 

잘못 알고 있으나 실제로는 완치가 아니고 단지 조절될 뿐입니다.

 

일반적으로 녹내장은 완치되는 병이 아니며 

 

다만 조절할 따름이고 한번 진단되면 

 

지속적으로 일생동안 치료해야하므로 

 

초기진단을 신중히 내려야 하며 일단 발생하면 안압을 조절함으로써 

 

시신경손상이나 시력손실을 예방할 수 있습니다. 

 

안압을 조절하는 방법으로 약물치료.레이저 치료 .수술 등의 방법이 있습니다.

 

녹내장은 안압상승 등의 원인으로 인해 

 

시신경이 손상되고 시야가 점차적으로 좁아져 결국은 실명도 가능한

 

무서운 질환인 만큼 40대이후에는 연1회이상 

 

안과검진을 받고 조기발견 하는 것이 최선입니다.

 

대전안과 도마동 대전하나안과에서 알아본 녹내장 정보였습니다

 

상담 및 문의

042-524-3475

 

http://www.cameseeing.co.kr